Enfoque Modular Transformacional
Descubre el enfoque teórico que caracteriza nuestra sociedad.
Hugo Bleichmar
Su objetivo fue enseñar y difundir la psicoterapia psicoanalítica para mejorar la práctica clínica, y promover su investigación, publicando una extensa producción científica de libros y artículos en reconocidas revistas nacionales e internacionales. Una de sus obras relevantes fue la creación de la revista on-line de acceso libre Aperturas Psicoanalíticas en 1999, de la fue director hasta 2017.
Vida y obra
Hace 60 años conocí a Hugo Bleichmar en la facultad de Medicina de Buenos Aires al frente de una asamblea en la que se discutía el apoyo o el rechazo a la creación de universidades privadas, el lema era por “Una universidad pública para todos”.
Algún tiempo después, ya médica, nos encontramos como delegados de cátedras -Hugo de Histología y yo de Fisiología- en el gobierno de la Facultad de Medicina.
Su perfil de investigador era reconocido, trabajaba con el único microscopio electrónico que existía en Argentina. Yo había comenzado a interesarme en el psicoanálisis después de una incursión de las autoridades de la Asociación Psicoanalítica que solicitaban poder dar cursos en la universidad, y él se interesó en “eso de algo microscópico del ser humano, el inconsciente”, como decía.
Siempre fue un curioso serio, buscaba la fundamentación de lo que descubría. Le interesaba saber, estudiar, enseñar y difundir las ideas en las instituciones y el Psicoanálisis lo capturó. Se esforzó por difundirlo en la Asociación de Psiquiatría en Buenos Aires, luego en la universidad de Caracas cuando emigramos a Venezuela y en la universidad Pontificia Comillas en Madrid. Su seriedad intelectual promovía una escucha de otros curiosos que le abrían las puertas con invitaciones calificadas.
Sus intereses y preferencias también eran dobles y polares. Le gustaba la intimidad: su familia, un puñado de amigos y una casa muy agradable donde pasar horas leyendo y escribiendo. Y viajar, viajar, conocer otras culturas y otros círculos psicoanalíticos, no solo el local.
Vivir con él tenía algo de aventura, ya que sus intereses eran vigorosos y a veces difícil de seguirlo y acompañarlo. Se hacía querer porque miraba a quien le hablaba con atención: yo, sus hijos, sus pacientes, sus colaboradores, sus empleados y, al mismo tiempo, mantenía la distancia dándose poco a conocer.
Tras estos dos años de su ausencia -después del impacto, el descreimiento, la puntada en el corazón, la parálisis, el vacío, el caos de imágenes y recuerdos- al día de hoy, el dolorimiento va cediendo y va creciendo su presencia. Me acompaña en todo lo que vivo y hago, está a mi lado algo muy difícil de explicar. Y creo que este proceso que se va dando con el transcurrir del tiempo es ampliamente compartido.
Semanalmente, llegan a mi correo o al de Elipsis solicitudes de información sobre sus libros, aportaciones o participaciones que han sido grabadas de personas y/o asociaciones de profesionales, con las que no hemos tenido vinculación con anterioridad. Cobra sentido el deseo de algunos autores, que actualmente expresan que su obra será mejor aceptada y comprendida en el futuro. No es el caso de Hugo en quien tanto su persona como sus ideas tenían vigor y vitalidad mientras vivió, y aún así su presencia en ausencia crece y crece.
Emilce Dio Bleichmar
Enfoque modular-transformacional
Bleichmar creó un modelo de psicoterapia activo, focal y flexible, basado en una psicopatología sin reduccionismos, que profundiza en cómo múltiples sistemas motivacionales, impulsan la conducta y la formación de síntomas.
La Sociedad Forum de Psicoterapia Psicoanalítica integra este enfoque en su formación, y Hugo Bleichmar ha tenido una extensa producción científica de libros y artículos, en revistas nacionales e internacionales que han recibido reconocimiento. Desde Freud hasta los psicoanalistas contemporáneos, fomentamos un pensamiento libre y crítico para explorar y expandir los horizontes del psicoanálisis.
Emilce Dio Bleichmar
Emilce Dio Bleichmar ha sido vicepresidenta de la Sociedad Forum de Psicoterapia Psicoanalítica desde su creación. Desde su primer libro “Temores y fobias” sus escritos son un reflejo del espíritu audaz que le ha caracterizado en la exposición de sus ideas y proyectos. Es una mujer que, con su libertad de pensamiento, a lo largo de los años, ha contribuido a desarrollos acerca del feminismo, la sexualidad de la mujer, el trabajo con los padres en la clínica de niños. Ideas vigentes e influyentes aun en la actualidad.
Emilce sigue siendo una figura referente en nuestra Sociedad. Es nuestra Presidenta de Honor.
Apuntes de una trayectoria
Acababa de recibir el Premio Clara Campoamor por su esencial libro El Feminismo Espontáneo en la Histeria cuando vi a Emilce por primera vez en una multitudinaria
conferencia sobre la mujer en la Facultad de Psicología de Somosaguas. Eran los años 80,
una década en la que se estaba dando fundamentación teórica al papel del género –
femineidad-masculinidad- en la sexualidad normal y sus trastornos. Emilce era una de las
pioneras y, por lo tanto, una de las mujeres audaces y rompedoras en la comprensión del
feminismo, particularmente, en un mundo tan inamovible como era el psicoanalítico.
Tiempo después me incorporé a la formación de los seminarios de Hugo Bleichmar y quise supervisar con él, que en aquel momento, no estaba disponible. Opté por supervisar con Emilce con cierta mala conciencia por elegirla en segundo lugar, y necesité explicitarlo en la primera entrevista. Emilce se encogió de hombros con una sonrisa afectuosa y dijo
“estoy muy acostumbrada”. Esta ha sido una característica de esta brillante mujer
compañera y acompañada por un hombre también excepcional como ha sido Hugo
Bleichmar. Esta particularidad puede haber hecho quizá menos visible su propio genio.
Mas allá de todo su trabajo sobre la articulación del género y la subjetividad femenina que
plasmó en su tesis doctoral y que ha inspirado nuestro trabajo clínico, Emilce acometió la
ingente tarea de dar forma, tanto en el desarrollo como en la clínica a los planteamientos
del Enfoque Modular Transformacional para la comprensión de la clínica infanto-juvenil. El
Manual que publicó en 2005 sigue teniendo total vigencia para comprender e intervenir
en la clínica de padres-madres e hijo/as.
En esta nueva etapa de Forum sin la presencia de Hugo, con el empeño de sacar adelante
el proyecto tan identitario de nuestra institución como son los sábados de Forum, nos ha
mostrado claramente la inmensa tarea que ha realizado Emilce por nuestra institución
durante todo este tiempo, participando activamente con Hugo y la junta, en la
programación y coordinación de dicha tarea durante más de 20 años.
Con Emilce nos hemos formado numerosos profesionales, tanto desde su aporte sobre la
femineidad como desde la psicoterapia psicoanalítica infanto-juvenil, y su perfil es el que
utilizamos la mayoría de nosotros/as para definir en la formación, de una manera más
global El Enfoque.
Emilce es la maestra para muchas de nosotras, es mi maestra.
Margarita Aznar Bolaño
Señas de identidad
«Asistimos a una época de profundo cambio en el psicoanálisis y la psicoterapia psicoanalítica. Su conocimiento sobre los procesos inconscientes, los mecanismos de defensa, los deseos y angustias, el papel de las relaciones intersubjetivas en la estructuración de la personalidad, están suficientemente validados. Pero, simultáneamente, muchas de sus hipótesis no han resistido el paso del tiempo, debiendo ser reformuladas.
La idea de la integración aparece en el horizonte como la solución para superar los datos dispersos o los estudios comparativos que incluyen las lecturas fragmentarias de Freud, Klein, Lacan, Kohut, uno a continuación del otro, como si la cronología fuera un principio ordenador, viéndose semejanzas, diferencias, compatibilidades o incompatibilidades entre sus marcos referenciales, pero, en todo caso, sin poder ubicarlos en algo que, siendo exterior a los autores, les otorgue un sentido que jamás podrían alcanzar en sí mismos.
¿Qué paradigma vemos en el horizonte epistemológico actual como aquel que permite una mejor aproximación a la descripción de un sistema complejo como el psiquismo que nos interesa a los psicoanalistas, organizado alrededor de la motivación y los afectos, la pulsión, los deseos, la búsqueda del placer, las angustias y las defensas ante el dolor psíquico?
En el curso de estos años hemos desarrollado un modelo psicoanalítico que tiene en cuenta la estructura modular del inconsciente y del psiquismo, un modelo que permite deconstruir categorías psicopatológicas en términos de articulación de componentes y sus transformaciones, y que posibilita una técnica de tratamiento con intervenciones específicas en función de la estructura de personalidad y del cuadro psicopatológico. Modelo, además, acorde con las investigaciones actuales sobre el desarrollo del psiquismo y con los datos que va aportando la neurociencia.
Este enfoque, al que llamamos Modular-Transformacional, no opera en torno a un principio organizador global como puede ser la sexualidad, el complejo de Edipo, el significante, el deseo, lo real, la intersubjetividad que gobernaría el desarrollo, el psiquismo o la terapia, en base a la coordinación de las distintas motivaciones que, en tanto estructuradas en sistemas modulares, configuran una totalidad con mayor o menor nivel de integración.
En cuanto a la psicoterapia, el enfoque Modular-Transformacional tiene en cuenta:
- Los desarrollos recientes sobre el papel de las relaciones intersubjetivas en la estructuración del psiquismo y en la formación de síntomas;
- La importancia de la persona del analista en los procesos de cambio;
- Una técnica activa, variable y en correlación con la psicopatología del paciente que el terapeuta debe, consciente y emocionalmente, emplear para lograr la modificación estructural y de sintomas;
- Un especial interés en los múltiples mecanismos de cambio terapéutico, al cambio por insight se le suma el cambio sobre el hacer del inconsciente inscrito en tanto esquemas de acción, la inmersión en una nueva relación y el compromiso del paciente en el proceso de transformación.
También el modelo trata de dar cuenta del componente cognitivo en terapia psicoanalítica, haciendo énfasis en el trabajo con las creencias matrices, la labor cognitiva de resignificación, así como el papel de los estados afectivos deseados o evitados en los supuestos errores de juicio o falsas creencias.
Dimensiones tales como la afectividad, las defensas, los múltiples procesamientos inconscientes, los sistemas motivacionales, las relaciones internas de objeto, el carácter intersubjetivo del tratamiento, etc., que marcan la clara diferencia entre la terapia analítica y la cognitiva.»
Hugo Bleichmar (2011)
Enfoque Modular - Transformacional
- Una psicoterapia activa, focal, flexible en sus múltiples formas de intervención y que, junto al papel fundamental de hacer consciente lo inconsciente, enfatiza la importancia de la memoria procedimental, de la reestructuración cognitiva, del cambio en la acción y la exposición a nuevas experiencias. Psicoterapia específica para cada caso, guiada por las preguntas: ¿qué tipo de intervenciones para qué subtipo de cuadro psicopatológico, para qué estructura de personalidad, para qué momento vital del paciente, para qué condiciones del tratamiento -psicoterapia breve o de duración prolongada, psicoterapia en el ámbito privado o en instituciones, psicoterapia de familia, etc. Psicoterapia que no se limita a modificar síntomas sino que está dirigida a cambiar la personalidad, los rasgos que producen sufrimiento, los patrones disfuncionales en las relaciones interpersonales.
- Una psicopatología que trasciende los reduccionismos que desconocen los múltiples sistemas motivacionales, que impulsan la conducta y formación de síntomas: apego, autoconservación, sexualidad / sensualidad, narcisismo, regulación psicobiológica. Psicopatología que no habla de depresión, anorexia, etc., como si fueran categorías homogéneas, sino que describe detalladamente subtipos de cuadros depresivos, trastornos narcisistas, anorexia, trastornos borderline, drogodependencia, condiciones activadoras de la agresividad, masoquismo, modalidades de sumisión y esclavitud afectiva, organización de la sexualidad y sus perturbaciones. Esto permite realizar intervenciones diferenciadas para cada caso particular.
- Una extensa producción científica de libros y artículos en revistas nacionales e internacionales de psicoanálisis por parte de quienes desarrollaron el enfoque -Hugo Bleichmar y Emilce Dio Bleichmar- y de sus colaboradores. Estos aportes han recibido el reconocimiento de autores que los citan en publicaciones internacionales, y por parte de prestigiosas instituciones en Europa, Estados Unidos, y Latinoamérica que han otorgado a las presentaciones sobre el enfoque Modular- Transformacional un lugar privilegiado en congresos y conferencias.»
Producción científica desde el enfoque Modular Transformacional
La mayor aportación científica en cuanto a difusión se debe a Hugo Bleichmar y se trata de los Revista Aperturas Psicoanalíticas Revista de acceso libre en Internet que supone un aporte importantísimo a la comunidad científica. Es la publicación online de mayor difusión en habla castellana. Ha tenido hasta la actualidad más de 6.000.000 de lectores.
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